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皮肤干痒脱皮 为何愈保湿却愈严重?

每到冬天,小芳的脸颊必定发红、干痒、脱屑,一直以来都以为是气候干冷惹祸,因此小芳总是特别加强保湿,勤擦精华液、敷面膜,然而状况不但没有改善,反倒愈来愈严重。到皮肤科看诊,有医生是说湿疹,也有医生说脂漏性皮肤炎,结局都是回去擦含类固醇的药膏消炎。

但明明是冬天才出现的干痒脱皮,为什么是湿疹或脂漏性皮肤炎?会是皮肤太油吗?究竟该改正哪些问题才能真正远离年年纠缠的干、痒、红?

湿疹其实跟湿无关?

皮肤炎分为三期:急性、亚急性、慢性。急性期会刺痛、流汤、流水,需要强效的类固醇压制,亚急性是粗粗、干干的,有时候会脱皮,慢性则是厚厚、黑黑的,由于后两阶段不是很严重的发炎,所以类固醇其实不是重点,反而是要好好保养,擦油来增加皮肤的保护力。

皮肤科里几乎一半以上的病人都是后两者的症状。如果觉得皮肤粗粗干干的、妆很难上,或是做完家事手很干,可能就是皮肤有轻微的发炎,可以涂点油类产品自我治疗,如果去医院,通常医生也是开弱效的类固醇,里头成分大部份也是油(凡士林)。

什么原因使我干痒脱皮?

冬天常见过度干燥导致的皮肤炎多半出现在小腿、手臂外侧等皮脂分泌较少的部位,尤其容易发生在老人、小孩身上,因为青春期前的小孩皮脂腺尚未茁壮,而年纪渐长后皮脂腺则会逐渐萎缩,所以容易出现干燥的情况。

清洁方式应随季节调整

相信不少人有过同样的经验,明明冬天跟夏天用同一套清洁方式,为什么夏天好好的冬天却出事,原因就是冬天皮肤比较薄,所以像他到冬天就不用洗面乳,只用清水洗脸,即便早上擦过防晒,晚上也不特别再用洗面乳。

冬天不像夏天,脸部会分泌较多油脂包覆脏污跟化学物质,需要透过一些清洁用品来溶解,所以除非你上的是很油的妆,否则早上擦的防晒跟淡妆经过一天早就掉得差不多,其实用清水冲一冲就可以清掉残留的脏污。

但这样不会堵塞毛孔吗?其实洗脸本来就洗不到毛孔里,如果真像广告画面呈现的那样,每个人的脸早就千疮百孔了。所谓深层清洁其实多半是靠桃美人、酒精等醇类成分造成凉凉的收敛效果,让你感觉深层清洁,但事实上毛孔一直都是塞满东西的,因为这是保护皮肤的一种方式。

直接涂油,最保湿、最安全

发现皮肤脱屑干痒就出动一系列保湿精华液、保湿面膜急救,跟小芳抱持同样想法的女生不少。

可惜我们都做错了。保养品多是化学合成,皮肤受伤时反而应避免使用,特别大家以为最保湿的面膜更伤皮肤,因为面膜的概念其实跟受伤时要贴纱布、OK绷来增加穿透、加强药物吸收一样,所以在受伤皮肤上贴面膜等于是加强毒性吸收,雪上加霜。

那标榜敏感肌适用的保养品总可以吧?也不适合,因为那些标榜敏感肌、敏弱肌适用的产品其实只是经测试不会造成敏感,它依旧是适合健康皮肤使用的产品,而非正在受伤的肌肤。

皮肤发炎时最安全的保养方式还是使用保湿作用最好的百分百油脂。像凡士林,但如果觉得这种石油提炼的油脂不透气,建议可以用橄榄油、荷荷芭油、乳油木果……等植物油,当然像绵羊油、马油、鸸油……等动物油也行,只是过敏机率较高,要小心。当然,为避免刺激,这些产品最好是不含香料、酒精、防腐剂、乳化剂的。

最简单的方法其实就是用家里的食用的植物油,例如橄榄油、苦茶油,因为你吃了这么多年,连没有角质层保护的食道、喉咙都不曾灼伤,也没有造成气喘、荨麻疹,表示刺激性与过敏性不高,显然涂到有角质层保护的脸上也会是安全的。

没有好不了的皮肤炎,只有常常复发的皮肤炎

除了清洁、保养的影响,皮肤发炎的时期也尽量避免化妆。如果非化妆不可,要先擦含轻微类固醇的药膏,再擦一层隔离霜,最后再上妆,且最好用矿物性的彩妆,因为粉状比水状不易吸收,致敏性相对较低,所以粉饼、蜜粉会比粉底液好些。

勉强上妆的代价是皮肤好的比较慢,有时候甚至会加重,或反反覆覆一直发生。所以最简单的复原方式还是让皮肤好好休息一个星期,调整清洁保养的方式、不化妆、擦药膏,这样就一定会好,而且最重要的是别再抓了,这样才有机会真正根治,远离年年被干、痒、红的噩梦纠缠。

干、痒、红,可靠四物养血润肤

湿疹的治疗在中医里同样是分阶段的,严重湿疹的体质多半处在湿热的情况,身体容易水肿、感到疲倦,这时候要用清热祛湿化瘀的药来推动身体的气血循环。

轻微的湿疹则会脱屑,发炎部位较干、较黑,这个阶段多是血虚风燥,需要吃养血润肤的药,例如四物,若有干痒的情况,还可以加上一些祛风止痒的药,譬如消风散。针对平常的食疗,陈玫妃推荐可以喝四神汤,里头有祛湿的薏仁、茯苓,还有山药补肾健脾,是道很好的平补药物;夏天建议喝祛湿热的薏仁绿豆汤,但千万别喝冰的,否则冰会把热瘀在身体里,反而影响气血运行,冬天的甜品则推荐薏仁红豆汤。

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